Sindrom antifosfolipid (APS) ialah salah satu punca arteri tersumbat yang boleh menyebabkan iskemia anggota badan yang teruk dan mengakibatkan kehilangan anggota badan dan juga kematian. Kami melaporkan seorang wanita berumur 45 tahun yang mempunyai iskemia digital yang teruk yang disyaki akibat APS. Wanita tersebut dihantar ke Jabatan Kecemasan (ED) buat kali ketiga dengan kesakitan berulang dan kebas di hujung jari kiri dan jari kelengkeng biru. Dia mempunyai arteri ulna yang lemah semasa palpasi, jari kelengkeng kiri yang sejuk, sianosis, masa isi semula kapilari yang berpanjangan (CRT) dan isyarat SpO2 yang tidak boleh dibaca. Angiografi dan ultrasound menunjukkan trombus arteri ulnar proksimal. Trombektomi dijalankan dua kali kerana trombosis arteri graf berlaku dalam pembedahan pertama. Pasukan reumatologi merawatnya sebagai sindrom antifosfolipid dengan antiplatelet. Kami berharap laporan kes ini akan meningkatkan kesedaran doktor kecemasan tentang pengesanan awal dan dapat menjalankan rawatan yang berkesan.