Clinical, diagnostic and therapeutic aspects of Mauriac syndrome, a complication of type 1 diabetes mellitus: A systematic review

Esta revisión sistemática tuvo como objetivo presentar los principales aspectos clínicos, diagnósticos y terapéuticos del síndrome de Mauriac, que es un síndrome poco común, y que afecta principalmente a los niños y los adolescentes con diabetes mellitus tipo 1, no controlada. Esta revisión se realizó de acuerdo con PRISMA y se registró en PROSPERO (CRD42024531249). En la búsqueda se utilizaron las siguientes bases de datos: PubMed, Lilacs y Scielo, el 02/04/2024. Se incluyeron los estudios que presentaron datos sobre los pacientes con síndrome de Mauriac; sin embargo, se excluyeron los estudios de revisión, las cartas al editor y los estudios en animales. El riesgo de sesgo se evaluó mediante un método específico para informes de casos. Para analizar los resultados se analizaron mediante un análisis cualitativo las características generales, clínicas, diagnósticas y terapéuticas. Se incluyeron 24 estudios, 18 reportes de casos y 6 series de casos. La edad promedio de los pacientes fue de 16,26 años y la hemoglobina glucosilada promedio fue del 12,93%. Los principales signos y síntomas reportados fueron: hepatomegalia (88%), talla baja (52%), rasgos cushingoides (35%) y malestar abdominal (26%). Las medias de AST, ALT, GGT, fosfatasa alcalina, colesterol total, triglicéridos y lactato estuvieron por encima del valor de referencia. Algunos estudios utilizaron ecografía abdominal (EE. UU.), tomografía computarizada (TC) abdominal o biopsia hepática para realizar el diagnóstico. La TC y la ecografía mostraron hepatomegalia, mientras que las biopsias hepáticas mostraron acumulación de glucógeno en los hepatocitos. El tratamiento en la mayoría de los estudios se basó en mejorar los niveles de glucosa en sangre y la dieta. Por tanto, el síndrome de Mauriac presenta diversos síntomas. Las pruebas de laboratorio y de imagen pueden ser útiles para realizar el diagnóstico.

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